度數(shù)高、有散光怎么選近視手術(shù)？醫(yī)生：近視手術(shù)可不是越貴越好...

目前想做近視手術(shù)的人越來越多

每天都有人在問近視手術(shù)的各種問題別急！

今天我們就打算好好跟你們說一說

近視手術(shù)的那些事

很多人都有這樣的經(jīng)歷，因為想摘掉眼鏡而去了解過近視手術(shù)，但一聽全飛秒、半飛秒、ICL、準分子、Lasik、波前像差引導(dǎo)這些詞就懵了，因為聽不懂，弄不明白，心里面就忍不住打退堂鼓。

其實近視手術(shù)本質(zhì)上就兩大類，一類是激光手術(shù)，一類是晶體植入術(shù)。我們常聽的全飛秒、半飛秒、準分子都屬于激光手術(shù)，而ICL屬于晶體植入手術(shù)。

簡單來說，晶體植入術(shù)是把一枚特殊的“隱形眼鏡”放進眼睛里，這樣就不用戴眼鏡了。而激光近視手術(shù)就是用激光把角膜削薄一點，讓眼睛能看清東西，度數(shù)越高，需要切削的角膜就越厚。

我們角膜分為五層，從外到內(nèi)分別是上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮層。近視手術(shù)要用激光削薄的是基質(zhì)層，但因為基質(zhì)層上面還有上皮層和前彈力層，所以怎么把基質(zhì)層削薄，就衍生出了半飛秒、全飛秒等不同的手術(shù)術(shù)式。

就像切香蕉，全飛秒是利用飛秒激光，隔著香蕉皮直接切果肉，然后再在香蕉皮上劃一個非常非常小的口，把切好的果肉抽出來。半飛秒則是把香蕉皮剝開，切好果肉后，再把皮蓋回去，而準分子激光是直接把皮和果肉一起切掉，然后等皮重新長出來，所以準分子激光相對的恢復(fù)就要更長，且容易有比較明顯的疼痛感和異物感。

不過，雖然說近視手術(shù)的方式有很多，但并不是所有的手術(shù)都能隨便選，不是所有人都能做近視手術(shù)。是否能做近視手術(shù)，以及適合什么樣的手術(shù)方式，都需要通過嚴格的術(shù)前檢查才能確定。

一般近視手術(shù)的術(shù)前檢查較多，包括裸眼視力、矯正視力、角膜地形圖、眼軸、角膜厚度、眼表情況等共有20項左右的檢查，大概需要預(yù)留1-2個小時。臺州五官科醫(yī)院在此標準上更為嚴格精細，通過檢查，確定角膜厚度等角膜的屈光性狀，可以更好的制定手術(shù)方案。

如果檢查發(fā)現(xiàn)圓錐角膜、屈光狀態(tài)不穩(wěn)定、急性結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎等問題，就不適合做近視手術(shù)，所以有摘鏡想法的人，建議盡早進行術(shù)前檢查，尤其是想要參軍、考公務(wù)員、報考軍校的同學。

目前比較多人選擇的近視手術(shù)方式有有兩種，一種是全飛秒激光，另一種就是晶體植入術(shù)。

全飛秒激光SMILE

全飛秒激光手術(shù)不需要掀開角膜瓣，全程用全飛秒激光在角膜基質(zhì)層中做一個透鏡片，再通過一個僅2-4毫米的切口取出，即可完成手術(shù)，真正實現(xiàn)無瓣、微創(chuàng)、無痛、快捷地矯正視力。

適合近視1000度以內(nèi)，散光500以內(nèi)人群，由于手術(shù)切口更小，因此對于軍人、警察、運動員等有運動需求的人尤其有益。

ICL晶體植入術(shù)

對于高度近視的人，也就是近視度數(shù)超過1000度的人，如果選擇激光手術(shù)，通常需要切掉比較厚的角膜，這時剩余的角膜太薄就容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

而ICL晶體植入術(shù)不需要切削角膜，而是通過微創(chuàng)手術(shù)，在眼睛晶狀體前放入一片很薄的人工晶體，相當于植入一片特殊的“隱形眼鏡”，從而達到矯正近視的目的。

適用人群：近視1800度以內(nèi)，散光600以內(nèi)；角膜太薄不適合做激光手術(shù)的人群。